二、中學生心理輔導的途徑、原則和目標

　　(一)學校心理輔導的途徑

　　1.開設心理健康教育有關課程。

　　2.開設心理輔導活動課。

　　3.在學科教學中滲透心理健康教育的內容。

　　4.結合班級、團隊活動開展心理健康教育。

　　5.個別心理輔導或咨詢。

　　6.小組輔導。

　　(二)心理輔導的原則

　　1.面向全體學生原則。

　　2.預防與發展相結合原則。

　　3.尊重與理解學生原則。

　　4.尊重學生主體性原則。

　　5.個別化對待原則。

　　6.整體性發展原則。

　　(三)學校心理輔導的目標

　　第一是學會調適，包括調節與適應。第二是尋求發展。這兩個目標中，學會調適是基本目標，以此為主要目標的心理輔導可稱為調適性輔導;尋求發展是高級目標，以此為主要目標的心理輔導可稱為發展性輔導。

　　三、心理輔導的主要方法

　　1.強化法

　　強化法用來培養新的適應行為。根據學習原理，一個行為發生后，如果緊跟著一個強化刺激，這個行為就會再一次發生。例如，一個學生不敢同老師說話，學習上遇到了疑難問題也沒有勇氣向老師求教，當他一旦敢于主動向老師請教，老師就給予表揚，并耐心解答問題時，這個學生就能學會主動向老師請教的行為方式。

　　2.系統脫敏法

　　系統脫敏是指當某些人對某事物、某環境產生敏感反應(害怕、焦慮、不安)時，我們可以在當事人身上發展起一種不相容的反應，使對本來可引起敏感反應的事物，不再發生敏感反應。例如，一個學生過分害怕貓，我們可以讓他選看貓的照片，談論貓;再讓他遠遠觀看關在籠中的貓，讓他靠近籠中的貓;最后讓他摸貓、抱起貓，消除對貓的懼怕反應。這就是“脫敏”。系統脫敏法由沃爾帕首創。系統脫敏法包括幾個步驟：

　　(1)進行全身放松訓練。

　　(2)建立焦慮刺激等級表。

　　焦慮等級評定以受輔導學生主觀感受為標準，排在最前面的是僅能引起最弱程度焦慮的刺激。

　　(3)焦慮刺激與松弛活動相配合。

　　讓受輔導學生輕松地坐在椅子上，閉上雙眼做肌肉放松運動。等達到完全放松后，要求學生想象焦慮刺激等級表上第一個刺激情境，然后轉入想象第二個刺激情境。如果學生感到緊張，就留意肌肉緊張，同時做肌肉放松運動。然后再想象同一刺激情境，直到不再感到焦慮為止。進行30—40秒的肌肉放松運動后，想象等級表上第三個刺激情境。如此訓練，直到通過等級表上的全部刺激情境，如果經過“放松一想象”過程訓練有了一定成果，以后就可以在現實情境中加以驗證。

　　3.認知療法

　　認知療法于20世紀60一70年代在美國產生，是根據人的認知過程，影響其情緒和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變求治者的不良認知，從而矯正并適應不良行為的心理治療方法。

　　認知療法是新近發展起來的一種心理治療方法，它的主要著眼點放在患者非功能性的認知問題上，意圖通過改變患者對己、對人或對事的看法與態度來改變并改善所呈現的心理問題。

　　認知療法一般分為四個治療過程：

　　(1)建立求助的動機：在此過程中，要認識適應不良的認知一情感行為類型。患者和治療醫師對其問題達成認知解釋上意見的統一;對不良表現給予解釋并且估計矯正所能達到的預期結果。比如，可讓患者自我監測思維、情感和行為，治療醫師給予指導、說明和認知示范等。

　　(2)適應不良性認知的矯正：在此過程中，要使患者發展新的認知和行為來替代適應不良的認知和行為。比如，治療醫師指導患者廣泛應用新的認知和行為。

　　(3)在處理日常生活問題的過程中培養觀念的競爭，用新的認知對抗原有的認知。在此過程中，要讓患者練習將新的認知模式用到社會情境之中，取代原有的認知模式。比如，可使患者先用想象方式來練習處理問題或模擬一定的情境或在一定條件下讓患者以實際經歷進行訓練。

　　(4)改變有關自我的認知：在此過程中，作為新認知和訓練的結果，要求患者重新評價自我效能以及自我在處理認識和情境中的作用。比如，在練習過程中，讓患者自我監察行為和認知。

　　4.來訪者中心療法

　　來訪者中心療法又稱患者中心療法，是著名的人本主義心理學家羅杰斯于l938～1950年期間創立的一種獨特的理論方法體系。多年來，這種理論方法不僅對心理衛生的理論和實踐，而且對教育心理學和管理心理學的理論實踐，都產生了越來越廣泛的影響。

　　每個人都具有生存、成長和促進自身發展的本能的自我實現傾向。羅杰斯認為，治療者集中于來訪者此時此地的內部心理表現，對來訪者始終堅持坦誠和諧、無條件積極關注和感情移人性理解的基本治療態度，就能開發這種自我實現傾向，使之成為治療資源。這是構成治療有效性的必要和充分條件。因此，不必采用什么治療技術，更不應采取直接指導的態度對待求助者。

　　5.理性情緒療法

　　理性情緒療法(RET)，又稱合理情緒療法，是20世紀50年代由艾里斯在美國創立，它是認知療法的一種，因其采用了行為治療的一些方法，故又被稱為認知行為療法。

　　從整體上看，理性情緒療法有以下一些特點：

　　(1)人本主義傾向

　　理性情緒療法信賴、重視個人自己的意志，理性選擇的作用，強調人能夠“自己救自己”，而不必仰賴魔法、上帝或超人的力量。

　　(2)教育的傾向

　　理性情緒療法有很濃厚的教育色彩，也可以說它是一種教育的治療模式，強調理性、認知的作用。在治療途徑上廣泛采納情緒和行動方面的方法，但它更突出地重視理性、認知的作用。這是理性情緒療法，也是所有認知療法的一個最本質的特點。在理性情緒療法的治療中，總是把認知矯正擺在最突出的位置，給予最優先的考慮。

　　艾里斯認為，人的情緒是由他的思想決定的，合理的觀念導致健康的情緒，不合理的觀念導致負向的、不穩定的情緒。人有許多非理性的觀念，如我“必須”成功，并得到他人贊同，別人“必須”對我關懷和體貼;事情“應該”做得盡善盡美，課堂上回答問題有錯誤是很糟糕的事等。他提出了一個解釋人的行為的A—B—C理論。

　　A：個體遇到的主要事實、行為、事件。

　　B：個體對A的信念、觀點。

　　C：事件造成的情緒結果。

　　我們的情緒反應C是由B(我們的信念)直接決定的。可是許多人只注意A與C的關系，而忽略了C是由B造成的。B如果是一個非理性的觀念，就會造成負向情緒。若要改善情緒狀態，必須駁斥(D)非理性信念B建立新觀念并獲得正向的情緒效果(E)。這就是艾里斯理性情緒治療的ABCDE步驟。