(二)活動衛生

　　保教人員必須認真地組織好幼兒一日活動，并在一日活動的各個環節中對幼兒提出合理的、具體的衛生要求，教會幼兒處理生活中各種技能。幼兒一日生活中主要環節有：來園、學習、游戲、進餐、盥洗、人廁、睡眠、戶外活動、離園等。

　　1.來園

　　在幼兒來園之前幼保教人員應先做好活動室的通風和清潔工作。冬季生爐火的實踐要提前生火，早上室溫不低于10攝氏度，天暖時盡量在室外接待幼兒并組織活動。家長應親自把幼兒交給本班教師，若幼兒帶有易發生事故的物品，老師可行替保管，離開時交家長帶回，并告訴其原因。幼兒來園后，大班的幼兒應將自己的外衣、帽子、等疊放在固定的地方，中、小班由老師幫助。

　　每所幼兒園都應設有專職保健醫生，幼兒來回后應接受晨檢，保健醫生要向家長了解幼兒在家的健康狀況。家長帶來的藥品，應標明幼兒的姓名、所在班級、用法。保健醫生要按時給幼兒服藥。需要掌握全體兒童的健康狀況，發現兒童患病要及早診治，必要時應采取隔離措施并及時通知家長。

　　2.晨間鍛煉

　　晨間鍛煉有助于幼兒大腦皮層盡快地進入興奮狀態，精力充沛地開始一天的生活。晨間鍛煉要注意形式多樣化，激發每一位幼兒積極參加鍛煉的興趣。晨間鍛煉的運動量要適度，不宜過小和過大.過小使幼兒感到乏味無意思;過大則會使幼兒很快產生疲勞，反而影響一天的正常生活。

　　3.培養幼兒良好的進餐習慣.做好進餐的組織管理工作

　　(1)進餐前可組織幼兒進行安靜的游戲，也可對當日的菜作簡要介紹，激發幼兒的食欲，進餐前最好先喝兩口湯，但不宜多喝，鼓勵幼兒不偏食、不挑食、餐前小吃零食;

　　(2)培養幼兒飯前洗手、飯后漱口、保持桌面、地面和衣服清潔衛生的好習慣;

　　(3)飯前、飯后不做劇烈運動，飯菜應是溫熱的，教會幼兒正確地使用餐具;

　　(4)就餐室必須符合衛生要求，餐具專業消毒：

　　(5)進餐時保持愉快的情緒，細嚼慢咽，不吃湯泡飯，不暴飲暴食，嚴禁催促幼兒快吃或在幼兒吃飯時不能批評學生：

　　(6)幼兒進餐時，保教人員應密切觀察幼兒進餐情況，發現問題及時做恰當的處理。 4.盥洗

　　教會幼兒洗手、刷牙和洗臉的正確方法，要求幼兒干凈，使幼兒養成常洗頭、洗腳、洗澡和洗屁股的習慣。

　　5.入廁

　　培養幼兒良好的大、小便習慣，不得限制幼兒便溺的次數、時間等，對中、大班的幼兒應教其自己學會料理。

　　6.睡眠

　　臥室應該通風，夏季可開窗睡眠。關好窗簾、使用空調時，應注意房間換氣：睡前禁止喝刺激性飲品或看驚險的故事片，教師和幼兒都應輕輕地進入臥室，給幼兒創造良好的睡眠環境。幼兒年齡越小.睡眠時間越長。幼兒園應安排午睡;一晝夜總的睡眠時問：托班要有13～14小時：小班和中班要有12～13小時：大班要有11～12小時。

　　根據季節氣溫的變化、及時更換被褥。被褥要常洗、曬。注意培養幼兒養成按時入睡的好習慣，教會幼兒正確的睡眠姿勢和穿、脫衣服的方法。大班幼兒還要學會整理床鋪，中、小班幼兒由老師幫助。

　　7.散步

　　飯后散步。有助于食物的消化吸收，提高睡眠的質量，因此，在大氣適宜的情況下，應堅持戶外散步：散步時，要提醒幼兒不要做劇烈的活動。

　　8.離園

　　晚飯前，教師應把幼兒的衣、帽等準備好，放在幼兒能拿到的地方。幼兒離回前將桌、椅、玩具收放好，穿戴整齊后再離園。

　　教師應把幼兒直接交給家長。如幼兒當日或當周有身體不適或其他特殊情況，應當向家長匯報。等幼兒全部接走后，教師需把活動區收拾整齊。所門前須到廁所、臥室等巡視一遍，確實沒有幼兒留下時，教師與其他工作人應將室內打掃干凈，關閉電源、門窗，再鎖門。個別晚接的幼兒，本班老師應親自交給值班人員、不要讓幼兒自己去找值班老師，以確保幼兒的安全。

　　三、疾病預防

　　(一)幼兒常見病及其預防

　　1.上呼吸道感染

　　(1)癥狀

　　①一般癥狀有流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、發熱等，經3～4天后痊愈;

　　②3歲以內、患兒可能高熱體溫達39℃以上;

　　③若高熱持續不退、咳嗽漸增、出現喘憋等容易引發肺炎，需及時送往院;

　　(2)護理

　　①高熱服用退熱藥用法應聽醫診斷慎用;用物理降溫法，用濕毛巾，敷在病兒前額、頸部等部位

　　②發熱時，脈搏增快。心臟負擔加重，應臥床休息，因出汗增多、呼吸加快，使機體失水量增加，應多喝開水。此時，胃腸功能減弱而機體卻消耗較多的營養物質，飲食需要富于營養，清淡易消化的食物。

　　若嬰兒因閉塞影響吮乳和睡眠時，可于喂奶、入睡前滴0.5%，淡麻黃素液，每個鼻孔 12滴，但不可久用.易發生副作用。

　　(3)預防

　　①多到戶外鍛煉，增強體質，提高對環境冷熱變化的適應能力。有句俗說“若想小兒安，常帶三分饑和寒”，這里的寒指的是平時不要給小兒穿得過于臃腫，養成少穿衣的習慣。但要注意腹部、足部保暖、避免受涼;

　　②根據季節變化，注意小兒的冷暖，隨氣溫變化增減衣服;

　　③保持幼兒活動室、臥室空氣新鮮;

　　④合理安排幼兒口生活，提供平衡的膳食;

　　⑤發病季節，少帶幼兒去公共場所;

　　⑥發病期間，用醋熏房間或用紫外線燈照射消毒。

　　2.急性支氣管炎

　　(1)病因

　　病原體是各種病毒或細菌、或病毒和細菌合并感染，多由上呼吸道感染蔓延開來，也有的是麻疹、

　　感冒等急性傳染病的合并癥。是詬病、營養不良的患兒常易得此病，并易復發。

　　(2)癥狀

　　最常見的癥狀是發熱、咳嗽，初為干咳，逐漸有痰，小兒不會吐出，多將痰咽下。幼兒可吐出白色粘液狀或黃色膿痰，發熱一般經3～4天才退，咳嗽可持續1～2周患兒可有食欲不振、疲倦、頭痛、嘔吐及消化不良等表現。

　　(3)治療

　　①一般治療：注意多休息點，多喝開水;

　　②對比治療：發燒可用退燒藥，咳嗽可用止咳化痰藥等;

　　③控制感染：需用抗生素如青霉素、磺胺類藥物等，也可用蒸汽減輕咳嗽。同時，須服用維生素B和維生素C，以增強抵抗。

　　3.扁桃體炎癥

　　(1)病因

　　小兒在受涼、疲勞致感冒后，機體抵抗力下降，侵入扁桃體窩內的溶血性鏈球菌大量繁殖而患病。

　　(2)癥狀

　　①急性扁桃體炎：該病起病急，高熱，嬰兒高熱，咽痛致吞咽困難，頭痛。全身不適等;

　　②慢性扁桃體炎：可使小兒經常頭痛、疲倦，常有低熱，咽部不適、發干、發癢、疼痛，易并發風濕熱、腎炎等。

　　(3)護理

　　①患急性扁桃體炎，應臥床休息后，方可停藥; ②慢性扁桃體炎。

　　(4)預防

　　預防措施同“上呼吸道感染”，可慎重考慮手術切除。

　　4.腹瀉

　　(1)病因

　　①非感染性腹瀉

　　因喂養不當、腹部受涼等引起，如進食量過多，食物不易消化等。

　　②感染性腹瀉

　　因食物或餐具等被病菌感染，引起胃腸炎，多發生在夏秋季。

　　③疾病

　　消化道外的疾病如感冒、中耳炎、肺炎等導致消化功能紊亂也可致腹瀉。

　　(2)癥狀

　　①病情輕者食欲尚正常，腹瀉多幾次，大便呈蛋花湯樣。

　　②病情重者，一日瀉無數次，大便呈水樣，尿量明顯減少或無尿，高燒40%，機體丟失大量水分和無機鹽而發生脫水，脫水的表現是眼窩凹陷、口唇干裂、非常口渴、精神極差。

　　(3)護理

　　①注意腹部保暖;排便后用溫開水洗凈臀部;調節飲食。

　　②按醫囑服藥、反復徹底治療腹瀉;僅僅影響營養物質的吸收，并可致脫水、酸中毒可致生命危險。

　　(4)預防

　　①提倡合理喂養，“夏季要勤喝水，不可將乳兒口渴誤為饑餓，而增加飯量”，給乳兒加輔食要由少

　　到多，每次只添加一種新食品。嚴寒酷暑不宜給乳兒斷奶。

　　②注意飲食衛生，做好餐具的日常消毒工作。

　　③隔離患兒，用具消毒，患兒所用的尿布、屎盆等要徹底消毒，以免交互感染，造成流行。

　　5.泌尿系統感染(尿道炎、膀胱炎、急性腎盂腎炎)

　　(1)病因

　　80～90%的大腸桿菌是導致泌尿道感染的主要原因。特別是女孩的發病率高于男孩.這是因為女孩的尿道短.更容易引起感染。

　　(2)癥狀

　　①急性腎盂腎炎在小兒泌尿系統感染中較常見。多數患兒起病高熱、面色蒼白，常伴有胃腸道癥狀，如嘔吐、腹痛、腹瀉等，也可有精神萎靡、昏睡。為此，嬰幼兒不明原因的發熱，應及時檢查尿常規，進行細菌培養，以免漏診：

　　②膀胱炎、尿道炎為下部感染的癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿道有燒灼感，一般不影響腎功能。

　　(3)護理

　　①應注意休息，多飲水，增加尿液的排出，減少細菌在尿道內的停留時間，以減輕癥狀;

　　②在醫師指導下應用抗生素;

　　③反復發作，需考慮有無尿路畸形，并作進一步檢查：

　　④由于腎盂腎炎較易復發、重復感染，痊愈后仍需定期復查，每3～6個月復查一次，連續兩年。

　　(4)預防

　　①加強衛生教育，注意兒童會陰部衛生;教育幼兒不用洗腳水洗臀部，不用公共毛巾洗澡，勤換內褲.要盡早穿整襠褲：

　　②平時多飲開水，增加尿液排泄，沖洗尿道;

　　③治療各種腸道疾病和傳染病，徹底治療蟯蟲病。